Cysylltu â ni

Cynghrair Ewropeaidd ar gyfer Meddygaeth Personol

Recriwtio seroleg i'r frwydr hir o'n blaenau yn erbyn pandemigau

RHANNU:

cyhoeddwyd

on

Rydyn ni'n defnyddio'ch cofrestriad i ddarparu cynnwys mewn ffyrdd rydych chi wedi cydsynio iddyn nhw ac i wella ein dealltwriaeth ohonoch chi. Gallwch ddad-danysgrifio ar unrhyw adeg.

Mae pandemig coronafirws eisoes wedi cwestiynu gallu Ewrop i ymateb yn effeithiol i fygythiadau iechyd. Mae cydweithredu arwrol rhwng ymchwilwyr a llunwyr polisi wedi sicrhau bod y brechlynnau cyntaf ar gael ar gyflymder uchaf, ond mae Ewrop yn dal i sefyll o flaen her fawr sy'n mynd ymhell y tu hwnt i'r argyfwng COVID presennol. Mae methiant critigol i ddatblygu a gweithredu'r technolegau profi a all nid yn unig helpu i amddiffyn dinasyddion rhag COVID-19, ond a fydd hefyd yn hanfodol wrth warchod iechyd y cyhoedd dros y tymor hwy, yn wyneb y dyfodol a hyd yn oed yn fwy marwol traws- heintiau ar y ffin, yn ysgrifennu Cyfarwyddwr Gweithredol Cynghrair Ewropeaidd Meddygaeth wedi'i Bersonoli (EAPM) Dr. Denis Horgan.

Er mwyn mynd i'r afael â'r pynciau hyn, cynhaliodd EAPM ddau weminar ar y mater. Y bwrdd crwn rhithwir cyntaf, 'Ymlaen ynghyd ag arloesi: Deall yr angen a fframio'r drafodaeth ar gyfer profi Seroleg ar gyfer SARS-CoV', a gynhaliwyd ar 17 Rhagfyr 2020, ac ymlaen'Recriwtio seroleg i'r frwydr hir o'n blaenau yn erbyn pandemigau', ar 3 Chwefror. Gyda'i gilydd fe wnaethant dynnu sylw cynhwysfawr at y cwestiynau sy'n dal i fod angen atebion a chasglu mewnbwn gan swyddogion a sefydliadau iechyd cyhoeddus Ewropeaidd a rhyngwladol, y byd academaidd a diwydiant.

Fel y daeth yr arbenigwyr i'r casgliad, mae angen gweithredu i gyflwyno strategaethau profi ystyrlon gan ysgogi cryfderau deallgar y technolegau profi sydd ar gael fel seroleg. Gall hyn gyfrannu at fwy o effeithlonrwydd rhaglenni brechu.

Nid diwedd brwydr - dim ond y dechrau

"Dim ond ar y dechrau rydyn ni nawr," Bettina Borisch, Cyfarwyddwr Gweithredol Ffederasiwn Cymdeithasau Iechyd y Cyhoedd y Byd, dywedodd wrth fwrdd crwn arbenigol diweddar ar brofion seroleg, a drefnwyd gan EAPM i dynnu sylw at yr heriau a'r cyfleoedd o wneud y defnydd gorau o brofi. "Rydym yn wynebu nid yn unig argyfwng tymor byr ond un hir, er mwyn sicrhau gallu i amddiffyn yn y dyfodol." Mae profion a diagnosis wedi bod yn feysydd meddygaeth Sinderela ers gormod o amser, meddai, gan annog defnyddio seroleg fel elfen hanfodol mewn unrhyw strategaeth bandemig. Ailddatganwyd y pwynt gan Kevin Latinis, cynghorydd gwyddonol ar gyfer un o dasgluoedd yr Unol Daleithiau i fynd i’r afael â Covid, mewn bwrdd crwn EAPM dilynol ym mis Ionawr: "Mae'r pandemig wedi dangos yn ddramatig beth fyddai profion sy'n ddigonol o ran ased, ond mae'r cyfle yn cael ei golli," meddai. Neu, fel Denis Horgan, Cyfarwyddwr gweithredol EAPM, a gadeiriodd y ddau fwrdd crwn, ei fynegi: "Mae mwy o frechlynnau bellach ar gael, ond mae'n hanfodol sicrhau eu bod yn cael eu defnyddio'n effeithiol mewn ymarfer clinigol, ac ar gyfer hynny mae angen gwell dealltwriaeth o ba gleifion fydd yn ymateb i wahanol frechlynnau a sut mae'r brechlynnau yn taclo amrywiadau. "

Y consensws gwyddonol hyderus ond iasoer yw y bydd y degawdau nesaf yn dod â phandemigau pellach a mwy ffyrnig sy'n bygwth aflonyddwch a marwolaeth ar raddfa hyd yn oed yn fwy na'r achosion presennol. Ac er mai'r gobaith yw y bydd brechlynnau sydd bellach yn cael eu creu mewn eithafion yn goresgyn y perygl uniongyrchol, ni all Ewrop - a'r byd - fforddio dibynnu ar fyrfyfyrio brysiog mwyach. Y gwir amdani yw bod llawer o'r datblygiad brechlyn cyfredol yn saethu yn y tywyllwch at dargedau symudol.

Wrth i'r brechlynnau cyntaf gyrraedd y cyhoedd ar ddechrau 2021, nid yw'n hysbys o hyd pa mor hir y mae brechu yn rhoi imiwnedd (ac, yn y bôn, faint o hyblygrwydd wrth newid amserlenni dosau y gellir eu cyfiawnhau), sut mae'n effeithio ar wahanol grwpiau poblogaeth, neu i beth i ba raddau y mae brechu yn rhwystro trosglwyddo. Fel y mae Asiantaeth Meddyginiaethau Ewrop yn arsylwi wrth adrodd ar ei barn gadarnhaol gyntaf ar frechlyn Covid, Comirnaty, "Nid yw'n hysbys ar hyn o bryd pa mor hir y mae amddiffyniad a roddir gan Comirnaty yn para. Bydd y bobl sy'n cael eu brechu yn y treial clinigol yn parhau i gael eu dilyn am ddwy flynedd i casglu mwy o wybodaeth am hyd yr amddiffyniad. " Ac "ni chafwyd digon o ddata o'r treial i ddod i gasgliad ar ba mor dda y mae Comirnaty yn gweithio i bobl sydd eisoes wedi cael COVID-19." Yn yr un modd, "Nid yw effaith brechu gyda Comirnaty ar ledaeniad y firws SARS-CoV-2 yn y gymuned yn hysbys eto. Nid yw'n hysbys eto faint o bobl sydd wedi'u brechu o hyd sy'n gallu cario a lledaenu'r firws."

hysbyseb

Mae angen adnabod natur y firws yn fwy craff - ac unrhyw un o'i amrywiadau treigledig - yn ogystal â mwy o gywirdeb ynghylch effeithiolrwydd brechlynnau a mesuriadau imiwnedd ar frys.

Mae help wrth law - mewn egwyddor ...

Mae'r mecanweithiau ar gael i ddod â'r manwl gywirdeb a'r eglurhad hwnnw. Yn nodedig, gall profion seroleg helpu i gadarnhau effeithiolrwydd brechu, a gellid ei ddefnyddio i sefydlu trothwy ar gyfer amddiffyniad neu imiwnedd. Gall hefyd gadarnhau ymateb gwrthgyrff cychwynnol o frechu, a darparu olrhain lefelau gwrthgorff yn rheolaidd. Oherwydd y bydd data o dreialon brechlyn cychwynnol yn gyfyngedig i rai poblogaethau a phatrymau datguddio, gall seroleg ddarparu data ychwanegol ar ymateb a hyd gwrthgyrff i helpu i lywio effeithiolrwydd brechlyn mewn poblogaethau mwy, mwy amrywiol, ac i bennu defnydd priodol yng nghyd-destun newidynnau o'r fath. fel ethnigrwydd, lefel amlygiad llwyth firaol, a chryfder system imiwnedd unigol. Mae profion yn hanfodol hefyd i wahaniaethu yn llwyddiannus oddi wrth ymatebion brechlyn is-optimaidd ac i ganfod dirywiad gwrthgyrff ar ôl haint naturiol.

Sut mae profion seroleg yn gweithio...

Seroleg yw'r astudiaeth o wrthgyrff mewn serwm gwaed. Mae profion gwrthgorff serologig yn helpu i benderfynu a oedd yr unigolyn a oedd yn cael ei brofi wedi'i heintio o'r blaen, trwy fesur ymateb imiwn yr unigolyn i'r firws - hyd yn oed os nad oedd y person hwnnw byth yn dangos symptomau. Proteinau imiwnedd yw gwrthgyrff sy'n nodi esblygiad ymateb imiwn y gwesteiwr i haint, ac maent yn darparu archif sy'n adlewyrchu haint diweddar neu flaenorol. Os cânt eu cynnal ar lefelau digon uchel, gall gwrthgyrff rwystro haint yn gyflym wrth ei ailgyflwyno, gan roi amddiffyniad hirhoedlog.

Nid profion seroleg yw'r prif offeryn ar gyfer gwneud diagnosis o haint actif, ond maent yn darparu gwybodaeth sy'n hanfodol i lunwyr polisi. Maent yn helpu i bennu cyfran y boblogaeth a oedd gynt wedi'u heintio â SARS-CoV-2, gan ddarparu gwybodaeth feirniadol am gyfraddau heintiau ar lefel poblogaeth, a darparu gwybodaeth am boblogaethau a allai fod yn imiwn ac a allai gael eu gwarchod. Gall asesiad cywir o wrthgyrff yn ystod pandemig ddarparu data pwysig yn seiliedig ar boblogaeth ar amlygiad pathogen, hwyluso dealltwriaeth o rôl gwrthgyrff mewn imiwnedd amddiffynnol, ac arwain datblygiad brechlyn. Mae gwyliadwriaeth ar lefel poblogaeth hefyd yn hanfodol i ailagor dinasoedd ac ysgolion yn ddiogel.

..ond nid bob amser yn ymarferol

Nid yw profion seroleg yn cael eu defnyddio'n systematig, ac mewn llawer o wledydd yr UE mae yna betruso o hyd ynghylch rhoi'r sefydliad a'r isadeiledd ar waith i'w wneud yn bosibl.

Mae'r Comisiwn Ewropeaidd eisoes wedi tynnu sylw at y ffaith bod parodrwydd iechyd tymor byr yr UE yn dibynnu ar strategaethau profi cadarn a galluoedd profi digonol, i ganiatáu canfod unigolion a allai fod yn heintus yn gynnar ac i ddarparu gwelededd ar gyfraddau heintiau a'u trosglwyddo mewn cymunedau. Rhaid i awdurdodau iechyd hefyd baratoi eu hunain i gynnal olrhain cyswllt digonol a chynnal profion cynhwysfawr i ganfod cynnydd mewn achosion yn gyflym ac i nodi grwpiau sydd â risg uchel o glefyd, meddai yn eu canllawiau. Ond ar hyn o bryd, mae gwledydd Ewropeaidd mewn llawer o achosion yn methu â chyrraedd ac yn gweithredu'n is-optimaidd.

Charles Price y Adran iechyd y Comisiwn Ewropeaidd, DG Santé, er gwaethaf y cydweithredu dwys diweddar ymhlith sefydliadau’r Undeb Ewropeaidd a’r aelod-wladwriaethau, “Rydym yn dal i fod yn brin o gonsensws ar y profion seroleg gorau ar gyfer swyddi penodol - i asesu lefel yr haint, i lywio strategaethau brechu, neu i lywio penderfyniad clinigol - gwneud ar unigolion. " Mae'r rhain i gyd yn dibynnu ar brofion seroleg da, ac mae'r UE yn ceisio cydlynu arsylwi ychwanegol ar lefel gwlad y poblogaethau sydd wedi'u brechu er mwyn bwydo i mewn i werthuso brechlynnau gan Asiantaeth Meddyginiaethau Ewrop, meddai wrth y ford gron.

Hans-Peter Dauben, ysgrifennydd cyffredinol EuroscanCyfaddefodd y rhwydwaith asesu technoleg iechyd rhyngwladol hefyd fod awdurdodau yn aml yn rhy araf: "Nid oes gennym fodel i wella ein dealltwriaeth o'r hyn sy'n digwydd," meddai. Gellir casglu data serolegol o fewn y systemau presennol, meddai, ond nid oes consensws ar sut y gellir ei ddefnyddio.

Tynnodd sylw, er bod sawl lleoliad a senario lle gellir defnyddio technoleg ddiagnostig, yn amrywio o ddefnydd clinigol ar benderfyniadau triniaeth mewn gofal cleifion allanol a chleifion mewnol, ac mewn ymyriadau iechyd cyhoeddus ar ynysu, olrhain ac olrhain, ac epidemioleg, "Pob senario yn gofyn am ddull unigryw gyda set o feini prawf dilysu wedi'u lleoli yn y cyd-destun gwneud penderfyniadau perthnasol. "

Archwilio'r cwestiynau

O ystyried y graddau anwastad presennol o barodrwydd a gallu ymhlith gwledydd Ewrop i ddefnyddio technoleg profi seroleg, ac absenoldeb presennol cynlluniau ar gyfer profion serolegol systematig ar gyfer gwyliadwriaeth, Horgan holwyd i ba raddau y mae gweithwyr proffesiynol a sefydliadau iechyd cyhoeddus yn deall y rhwystrau a'r galluogwyr i fabwysiadu profion seroleg mewn systemau gwyliadwriaeth brechu. Ac roedd yn cwestiynu a oedd angen argymhellion diwygiedig gan yr UE ar strategaethau profi ac ar addasiadau i wahanol fathau o frechlynnau. "Mae angen i ni wybod pwy i frechu a sut i frechu, ac mae angen i ni ddyrannu adnoddau yn unol â hynny," meddai.

Stangl Achim, Cyfarwyddwr Meddygol yn Siemens Healthineers, yn pryderu nad oes digon o wybodaeth am ba is-boblogaethau sy'n elwa'n arbennig o frechu, megis cleifion gwrthimiwnedd, cleifion lymffoma, neu blant ifanc iawn. Ei gydweithiwr Jean-Charles Clouemynnodd t fod cwestiynau agored o hyd ar frechlynnau na fydd ond profion yn eu hegluro: "Nid yw'r pwysigrwydd wedi'i ddeall yn llawn o ddangos effaith brechu ar y system imiwnedd, ac o gynnal monitro tymor hir i ddiffinio'r trothwy imiwnedd gorau posibl." Lladinaidd canolbwyntio ar yr angen i ddeall nid yn unig yr imiwnedd a roddir gan frechlynnau, ond hefyd pa mor bell a chyflym y mae'n pylu. Neu fel y dywedodd Stangl, "Y cwestiwn mawr yw pa mor hir mae gwrthgyrff yn bresennol ac yn gallu darparu imiwnedd

Daw'r cwestiynau yn sgil llawer o fynegiadau pryder a chyngor tebyg. Rhybuddiodd y Glymblaid Ryngwladol o Awdurdodau Rheoleiddio Meddyginiaethau yn 2020 yr angen am "ofynion rheoliadol llym ar gyfer astudiaethau Covid-19" a chytunwyd i ddarparu arweiniad ar flaenoriaethu treialon clinigol ac ar seroleg er mwyn hyrwyddo dull wedi'i gysoni. Mae Canolfan Rheoli Clefydau'r UD wedi cyhoeddi canllawiau profi seroleg sy'n rhestru cymwysiadau pwysig wrth fonitro ac ymateb i bandemig COVID-19.

Mae Sefydliad Iechyd y Byd yn nodi’n glir bod defnyddio seroleg mewn epidemioleg ac ymchwil iechyd cyhoeddus yn galluogi dealltwriaeth o achosion o haint ymysg gwahanol boblogaethau, a faint o bobl sydd â haint ysgafn neu anghymesur, ac nad ydynt efallai wedi cael eu hadnabod gan wyliadwriaeth afiechyd arferol. Mae hefyd yn darparu gwybodaeth am gyfran yr heintiau angheuol ymhlith y rhai sydd wedi'u heintio, a chyfran y boblogaeth a allai gael eu hamddiffyn rhag haint yn y dyfodol. Mae gwybodaeth a allai effeithio ar argymhellion serologig yn esblygu'n gyflym, yn enwedig tystiolaeth a yw profion serologig cadarnhaol yn dynodi imiwnedd amddiffynnol neu lai o drosglwyddadwyedd ymhlith y rhai sy'n ddiweddar sâl.

Beth ellir ei wneud?

Seroleg yw'r astudiaeth wyddonol o serwm a hylifau eraill y corff. Yn ymarferol, mae'r term fel arfer yn cyfeirio at adnabod gwrthgyrff yn y serwm yn ddiagnostig. [1] Yn nodweddiadol, mae gwrthgyrff o'r fath yn cael eu ffurfio mewn ymateb i haint (yn erbyn micro-organeb benodol), [2] yn erbyn proteinau tramor eraill (mewn ymateb, er enghraifft, i drallwysiad gwaed sydd heb ei gyfateb), neu i broteinau eich hun (mewn achosion o glefyd hunanimiwn) . Yn y naill achos neu'r llall, mae'r weithdrefn yn syml.

Mae profion serolegol yn ddulliau diagnostig a ddefnyddir i nodi gwrthgyrff ac antigenau yn sampl claf. Gellir cynnal profion serolegol i wneud diagnosis o heintiau a salwch hunanimiwn, i wirio a oes gan berson imiwnedd i rai afiechydon, ac mewn llawer o sefyllfaoedd eraill, megis pennu math gwaed unigolyn. Gellir defnyddio profion serolegol hefyd mewn seroleg fforensig i ymchwilio i dystiolaeth lleoliad trosedd. Gellir defnyddio sawl dull i ganfod gwrthgyrff ac antigenau, gan gynnwys ELISA, [4] crynhoad, dyodiad, cyweirio-ategu, a gwrthgyrff fflwroleuol ac yn fwy diweddar chemiluminescence.

Mae hyn i gyd yn cynyddu'r siawns o fonitro lledaeniad haint Covid-19. Vicki Indenbaum y Sefydliad Iechyd y Byd dywedodd wrth y ford gron y bydd seroleg yn dod yn bwysicach nid yn unig cyn brechu, ond ar ôl brechu, i adael i'r rhai sy'n gwneud penderfyniadau iechyd y cyhoedd wybod yn union beth sy'n digwydd, a pha gyfran o'r boblogaeth sydd wedi'i heintio. Mae, meddai, yn elfen hanfodol i sicrhau ymddiriedaeth rhwng llunwyr polisi, gweithwyr proffesiynol a'r cyhoedd. Sarper Diler, Aelod Cyfadran Cyfadran Feddygol Istanbul Prifysgol Istanbul yn Nhwrci, yn yr un modd, anogwyd amserlen fwy trylwyr o brofion seroleg, "cyn brechu, a rhai misoedd ar ôl i weld a oes angen ergyd atgyfnerthu ai peidio, ac i weld yr effaith ar boblogaethau ehangach." Galwodd hefyd am ddatblygu profion arae ehangach i ganfod gwrthgyrff wrth i frechlynnau - ac amrywiadau firws - esblygu.

Beth sydd ei angen nawr

Mae angen ymateb cydgysylltiedig ledled Ewrop - a thu hwnt - nawr i sicrhau y gall seroleg chwarae ei ran wrth amddiffyn dinasyddion rhag heintiau pandemig.

Diler pwysleisiodd bwysigrwydd cyfathrebu â dinasyddion i leihau ofn a phryder a diffyg cydymffurfio ag ymddygiad ataliol: "Rhaid i ni ddod o hyd i iaith gyffredin i gyfathrebu, ac ar hyn o bryd mae'n brin yn Ewrop," meddai. Atgyfnerthwyd ei bwynt gan Lladinaidd ac Daubens, a rybuddiodd y ddau fod dryswch lleisiau yn tynnu sylw ar gyfer ffurfio a gweithredu strategaeth. Anogodd Boccia hefyd adeiladu ymddiriedaeth ymhlith y cyhoedd a gweithwyr proffesiynol er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o betruso brechlyn - ac ar gyfer hyn, nododd, mae eglurder ynghylch mecanweithiau brechu yn hanfodol.

Daeth peth consensws i'r amlwg o'r byrddau crwn ar yr angen i fireinio a chamu i fyny. Dylai fod gan brofion seroleg y nodweddion priodol ar gyfer asesu'r angen i frechu ac ymateb brechlyn: dylai assay seroleg awtomataidd, graddadwy a ddefnyddir yng nghyd-destun brechu gynnwys nodweddion technegol allweddol i'w defnyddio'n effeithiol: mesur parth rhwymo derbynnydd pigyn sy'n niwtraleiddio gwrthgyrff IgG, iawn penodoldeb uchel (≥99.5%), a chanlyniadau meintiol.

Mae'r gofynion hefyd yn ymestyn i seilwaith. Mae hyn yn berthnasol i gapasiti yn ogystal ag i gyfleusterau corfforol. Mae argaeledd ar raddfa fawr a hygyrch yn allweddol i sicrhau y gellir diwallu anghenion y boblogaeth. Byddai hyn yn caniatáu ar gyfer mesur gwrthgyrff mewn perthynas â defnyddio brechlyn ar gyfer sefydlu trothwy ar gyfer amddiffyniad neu imiwnedd, ar gyfer cadarnhau ymateb gwrthgyrff niwtraleiddio cychwynnol yn fuan (oddeutu 1 wythnos i 1 mis) ar ôl brechu, ac ar gyfer olrhain lefelau gwrthgyrff (ar oddeutu 3, 6, a 9 mis ac yn flynyddol) yn dilyn brechu. Os bydd brechlyn ar gael yn gyfyngedig, gall asesu gwrthgyrff hefyd gefnogi gwneud penderfyniadau i'w rhoi i'r poblogaethau mwyaf agored i niwed.

Strangl Tynnodd sylw at y ffaith bod y cyflymder digynsail y mae brechlynnau COVID 19 wedi cael eu datblygu yn gadael y gymuned wyddonol â data cyfyngedig iawn ar hyd imiwnedd a diogelwch effeithiol, ac ar amrywioldeb ymatebion ymhlith poblogaethau lleiafrifol a thanwariant, plant a'r henoed, "llawer o na fydd efallai'n datblygu gwrthgyrff i un neu'r llall o'r brechlynnau, "ychwanegodd.

Yn yr amgylchiadau hyn, gall profion seroleg flaenoriaethu defnyddio adnoddau brechlyn a llywio strategaeth frechu tymor hir. Cyn brechu, gall helpu i flaenoriaethu unigolion ar gyfer brechu, sefydlu llinellau sylfaen serolegol a helpu i sicrhau bod cyflenwad prin yn cyrraedd y rhai mwyaf agored i niwed. Gall profi wythnos i fis ar ôl brechu gadarnhau ymateb gwrthgyrff niwtraleiddio cychwynnol, a helpu i sicrhau bod yr ymateb gwrthgorff yn clirio'r trothwy ar gyfer imiwnedd. Gall profion pellach 3 chwech a naw mis ar ôl brechu gadarnhau dyfalbarhad a hyd imiwnedd, a gall ddarparu modd 2 i gytuno ar ofynion prawf cryno ar gyfer poblogaethau ychwanegol. A gall profion yn flynyddol ar ôl brechu asesu dyfalbarhad a hyd imiwnedd a llywio gofynion ar gyfer brechiadau yn y dyfodol.

As Stangl ei grynhoi: "Bydd angen yr offer cywir i weithredu profion serolegol eang yn llwyddiannus." Mae hyn yn golygu ystyriaethau meintiol i sefydlu trothwy amddiffynnol, asesu ymateb a monitro goramser lefelau gwrthgyrff. Mae'n golygu profi penodoldeb sy'n ddigon uchel ar gyfer ymchwilio i ymatebion mewn poblogaethau mynychder isel, ac sy'n gallu lleihau canlyniadau cadarnhaol ffug. Ac mae'n golygu gallu, cyrhaeddiad a chyflymder ar gyfer cynhyrchu digonol i fynd i'r afael â phoblogaethau mawr, fflydoedd mawr o ddadansoddwyr immunoassay wedi'u gosod ledled y byd, a chynhyrchedd dadansoddwr uchel a rhwyddineb eu defnyddio.

Cyfathrebu'r Comisiwn Ewropeaidd 'Parodrwydd ar gyfer strategaethau brechu COVID-19 a defnyddio brechlynyn nodi “er mwyn monitro perfformiad y strategaethau brechu, mae'n hanfodol bod gan aelod-wladwriaethau gofrestrfeydd addas ar waith. Bydd hyn yn sicrhau bod data brechu yn cael ei gasglu'n briodol ac yn galluogi'r wyliadwriaeth ôl-farchnata ddilynol a'r gweithgareddau monitro 'amser real'. Dylai aelod-wladwriaethau sicrhau bod… cofrestrfeydd brechu yn gyfredol ”. Dauben Awgrymodd y dylid cynnwys pob claf sydd wedi'i frechu ar gofrestrfa orfodol i ganiatáu astudio'r effeithiau yn iawn.

Stefania Boccia of Cuit Università Cattolica del Sacro Milan dyfynnodd argymhellion panel arbenigwyr yr UE ar ffyrdd effeithiol o fuddsoddi mewn iechyd, gan gynnwys integreiddio technolegau gwybodaeth a chyfathrebu ar draws lefelau gofal ac iechyd y cyhoedd, a buddsoddi mewn profion gwytnwch cynhwysfawr ar systemau iechyd a rhannu gwersi. Tynnodd sylw hefyd at ganfyddiadau arolygon yr UE o aelod-wladwriaethau dros y misoedd diwethaf sy'n dangos statws anghyflawn o hyd o systemau monitro ar gyfer ymdrin â brechlyn, diogelwch, effeithiolrwydd a derbyn. Mae casgliadau'r arolwg hefyd yn nodi y bydd argymhellion yn cael eu diweddaru "wrth i fwy o dystiolaeth ddod ar gael am epidemioleg clefyd COVID-19 a nodweddion brechlynnau, gan gynnwys gwybodaeth am ddiogelwch ac effeithiolrwydd brechlyn yn ôl oedran a grŵp targed."

Mae trothwy wedi'i ddiffinio gan seroleg (naill ai o haint naturiol neu frechu) yn parhau i fod yn angen allweddol, a byddai'r profion cyfnodol hwn yn cynnig data ychwanegol ar batrymau ymateb gwrthgyrff i bennu'r defnydd gorau posibl o brofion seroleg. Byddai profion meintiol amserlen hirach ar gyfer lefelau gwan o wrthgorff amddiffynnol, megis trwy brofion blynyddol, yn llywio'r angen i ail-frechu / rhoi hwb.

Er mwyn dod â'r newidiadau hyn ar waith, bydd angen tystiolaeth ar lunwyr polisi, ynghyd â phwyntiau data sydd eu hangen i gadarnhau'r dystiolaeth honno. Bydd yn rhaid creu fframwaith o baneli o arbenigwyr lle gellir cynnig arweiniad i gefnogi penderfyniadau ar ddefnyddio profion serolegol. Ac fel Lladinaidd Dywedodd, "Ein cyfrifoldeb ni yn y pen draw yw defnyddio profion seroleg i argyhoeddi gwleidyddion i'w weithredu."

A ble ddylai hyn fynd?

Daeth y ford gron i'r casgliad bod hon yn foment allweddol ar gyfer datblygu dull newydd o baratoi parodrwydd pandemig. Mae lledaeniad presennol yr haint - yn druenus er ei fod yn ei ganlyniadau dynol - yn rhoi cyfle gwyddonol digynsail i wella dealltwriaeth o imiwnedd, brechu a mecanweithiau cysylltiedig. Gyda phrofion digonol, a digon trylwyr, ar waith, bydd yn bosibl gwerthuso heb risg y bydd gwahanol boblogaethau'n cael eu trin â gwahanol frechlynnau ledled y byd.

Er mwyn caniatáu i'r buddion gronni o'r sefyllfa hon, bydd yn rhaid casglu a chymharu data o ystod eang o astudiaethau, ac ar raddfa wirioneddol fyd-eang. Bydd hyn yn ei dro yn dibynnu ar yr holl randdeiliaid yn barod i weithredu y tu allan ac ar draws y seilos arferol sy'n nodweddu'r gymuned iechyd, ac i fabwysiadu iaith gyffredin yn seiliedig ar lythrennedd newydd. Ond trwy estyn uchelgais newydd yr UE i adeiladu undeb iechyd Ewropeaidd, a chymryd fel model y fath gytgordau rhyngwladol â chytundeb hinsawdd Paris neu gonfensiwn fframwaith y Cenhedloedd Unedig ar reoli tybaco, yr hyn a allai ac a ddylai ddod i'r amlwg yw ymateb rhyngwladol cydgysylltiedig i argyfyngau iechyd o'r raddfa hon yn y dyfodol, mewn cytundeb pandemig rhyngwladol.

Rhannwch yr erthygl hon:

Mae EU Reporter yn cyhoeddi erthyglau o amrywiaeth o ffynonellau allanol sy'n mynegi ystod eang o safbwyntiau. Nid yw'r safbwyntiau a gymerir yn yr erthyglau hyn o reidrwydd yn rhai o eiddo Gohebydd yr UE.

Poblogaidd