#EAPM - Mae angen i Ewrop wneud y gorau o gofnodion iechyd electronig

Cyhoeddodd y Comisiwn Ewropeaidd yr wythnos hon y bydd ffocws ar ddatblygu cofnodion iechyd electronig (EHRs) er lles dinasyddion sy'n teithio rhwng gwledydd, er enghraifft ar wyliau, yn ysgrifennu Cyfarwyddwr Gweithredol Cynghrair Ewropeaidd Meddygaeth wedi'i Bersonoli (EAPM) Denis Horgan.   

Ac, rhag inni anghofio, mae'r UE yn llawn o weithwyr mudol, hefyd, a allai hefyd elwa mewn ffordd fawr o system o'r fath. Fersiwn ddigidol o siart iechyd a hanes papur blaenorol claf yw EHR. Dyluniwyd EHRs i fod yn gofnodion sy'n canolbwyntio ar y claf ac sy'n sicrhau bod gwybodaeth ar gael ar unwaith ac yn ddiogel i'r defnyddwyr hynny sydd wedi'u hawdurdodi.

Gallant gynnwys diagnosis cleifion, meddyginiaethau, cynlluniau triniaeth a llawer mwy er mwyn creu offer sy'n seiliedig ar dystiolaeth sy'n galluogi meddygon yn unrhyw le i wneud penderfyniadau am anghenion triniaeth arbennig y claf.

Ar y llinell waelod, eu bwriad yw rhannu gwybodaeth rhwng gwasanaethau gofal iechyd, labordai, arbenigwyr, fferyllfeydd, cyfleusterau brys, ac ati. Y syniad yw llif gwybodaeth fwy a mwy di-dor o fewn strwythur gofal iechyd digidol mewn ychydig i wella gofal cleifion, cynyddu cyfranogiad cleifion wrth wneud penderfyniadau, hybu cydsymud mewn gofal, ynghyd â gwella diagnosis a chanlyniadau cleifion, cynyddu effeithlonrwydd a dod â i lawr costau. Mae'r cyfan yn swnio'n wych. Ac y mae, mewn theori o leiaf ...

Y cysylltiadau sydd ar goll 

Yn anffodus, mae'r ffordd y mae EHRs yn gweithredu ar hyn o bryd yn is-optimal, er gwaethaf y Rheoliad Gwarchod Data Cyffredinol (GDPR), fframweithiau ymchwil a thechnolegau cyfrifiadurol cyflym sydd wedi'u cynllunio i alluogi a chefnogi casglu, storio, rhannu a dehongli data.

Mae'r hyn sy'n ofynnol, mae'n ymddangos yn glir, yn bwynt canolog sy'n caniatáu i'r data hanfodol hwn gael ei gyrchu o unrhyw le yn yr UE gan y rhai sydd wedi'u hawdurdodi i wneud hynny. Nid yw hyn yn wir ar hyn o bryd, gan y bydd y mwyafrif o gleifion sydd angen triniaeth wrth deithio rhwng Aelod-wladwriaethau yn tystio. Mae gwybodaeth yn aml yn dameidiog, yn aml mae angen galwadau ffôn, ac mae hyd yn oed y peiriannau ffacs diangen i raddau helaeth yn rhedeg allan o bryd i'w gilydd. Mae rhyngweithrededd systemau (neu ddiffyg systemau) yn un mater allweddol y mae angen mynd i'r afael ag ef yn gyflym. Mae'n ymddangos yn rhyfedd ein bod yn gallu casglu'r holl wybodaeth bwysig hon eto, er gwaethaf llamu mewn TG, nid ydym yn dal i allu grymuso ein gweithwyr gofal iechyd proffesiynol i weithredu ar y lefel orau bosibl ar gefn data defnyddiol iawn. Yn y bôn, mae addewid EHRs yn bell i ffwrdd o gael ei gyflawni.

hysbyseb

O'i ran, mae'r Gynghrair Ewropeaidd ar gyfer Meddygaeth Bersonoledig (EAPM) ym Mrwsel o'r farn mai un ffordd i ddatrys y broblem yw dechrau gyda'r cam sylfaenol o roi tendr allan i sefydliad edrych yn hir ac yn galed. y materion rhyngweithredu, rhwng aelod-wladwriaethau ac, yn wir, rhanbarthau ynddynt. Yn aml nid yw hyd yn oed adrannau yn yr un ysbytai yn gallu 'siarad' â'i gilydd yn iawn ac mae'n amlwg bod angen sefydlu fframweithiau ymarferol.

Yr hyn y mae'r Comisiwn yn ei ddweud 

Fel y soniwyd, yr wythnos hon cyhoeddodd y Comisiwn ei symudiadau nesaf yn y maes hwn. Fel rhan o'i Raglen Waith 2019, siaradodd am fentrau i fynd i'r afael â heriau rhagorol ac atgyfnerthu'r sylfeini ar gyfer Ewrop gref, unedig ac sofran. Dywedodd Llywydd y Comisiwn, Jean-Claude Juncker, wrth gyfeirio at etholiadau Senedd Ewrop fis Mai nesaf: “Nid yw dinasyddion yn poeni am gynigion, maen nhw'n poeni am gyfreithiau sydd mewn grym sy'n rhoi hawliau iddyn nhw. Ni fyddai unrhyw neges well i bleidleiswyr fynd i'r polau y flwyddyn nesaf na phe byddem yn dangos bod yr Undeb hwn yn sicrhau canlyniadau pendant a diriaethol ar eu cyfer. ”

Ar y nodyn hwnnw, dywed y Comisiwn y bydd yn gwneud Argymhelliad i sefydlu Cofnod Iechyd Electronig Ewropeaidd. Ar hyn o bryd, mae cyfnewid data iechyd wedi'i gyfyngu i grynodebau ac e-bresgripsiynau. Ond mae'r Comisiwn wedi dweud y bydd yn gweithio gyda chynrychiolwyr yr Aelod-wladwriaethau i ddod o hyd i fformat delfrydol, cyffredinol i gyfnewid mwy o ddata iechyd ar draws ffiniau'r UE. Nid yw hyn cyn amser, ond mae'r manylion yn dal i fod yn fras. Wrth gwrs, bydd unrhyw system o’r fath yn cael ei dyfeisio mewn fformat sy’n cynnwys “mesurau diogelu diogelu data priodol a diogelwch data iechyd cleifion”.

Rhannu data i lawr y llinell 

Ar hyn o bryd nid oes gan wledydd yr UE rwymedigaeth i rannu gwybodaeth am iechyd, (er bod swm cynyddol o gydweithrediad gwirfoddol yn bodoli). Byddai rhai yn dweud bod y ddiffyg rhwymedigaeth hon yn gyflwr rhyfedd waeth beth fo'r cymhwysedd aelod-wladwriaeth sydd wedi'i warchod yn ofalus ar gyfer gofal iechyd. Dylai'r claf benderfynu, yn sicr.

Un enghraifft dda o gydweithrediad a wynebodd yn ddiweddar oedd pan lofnododd y Comisiwn a chydiwr o wledydd yr UE ddatganiad ar y cyd ym mis Ebrill o dan gynnig a gafodd ei arnofio gan EAPM fel 'MEGA' (Miliwn Cynghrair Genomau Ewropeaidd). Fe wnaeth y datganiad baratoi'r ffordd i glymblaid o'r rhai sy'n barod i weithio gyda'i gilydd i adeiladu, erbyn 2022, garfan o filiwn o genomau i'w defnyddio ar gyfer ymchwil feddygol. Tyfodd y syniad o brosiect MEGA o ddefnyddioldeb data genomig wrth wella gofal iechyd a meddygaeth wedi'i bersonoli, ynghyd â chost dilyniannu genom sy'n dirywio'n gyflym.

Mae datblygiadau arloesol mewn geneteg, yn galw am sgrinio mwy a gwell, datblygiadau mewn technegau delweddu ac ymddangosiad yr hyn a alwn yn awr yn 'Ddata Fawr' eisoes wedi newid byd gofal iechyd am byth. Y cyfan er budd cleifion. Ond mae angen i ni rannu mwy o'r dulliau gwyddonol newydd hyn a galluogi lefelau uwch o gydweithredu. Erbyn 2022, carfan o filiwn o genomau i'w defnyddio ar gyfer ymchwil feddygol. Tyfodd y syniad o brosiect MEGA o ddefnyddioldeb data genomig wrth wella gofal iechyd a meddygaeth wedi'i bersonoli, ynghyd â chost dilyniannu genom sy'n dirywio'n gyflym.

Y Gynghrair a'i ryngweithio

Mae EAPM wedi bod yn gweithio ar lefel genedlaethol a rhanbarthol mewn llawer o feysydd cysylltiedig. Er enghraifft, bydd y Gynghrair yn cael mewnbwn mewn cyfarfod ar 25 Hydref a gynhelir gan Bwyllgor y Rhanbarthau ar Iechyd Digidol i bawb. Mae'r holl ddata yn bwysig - heb ddata 'bach' ni fydd unrhyw ddata 'mawr', a'r nod yw defnyddio offer cydgysylltiedig er budd yr holl ddinasyddion, gan ddod â mynediad at wasanaethau iechyd digidol diogel ac o ansawdd uchel.

Amser i foderneiddio 

Ymhob agwedd, mae angen moderneiddio gofal iechyd ac, er bod deddfwriaeth o'r brig i lawr ar dreialon clinigol, IVDs a diogelu a rhannu data wedi helpu yn ddiweddar, gellir dadlau y dylai'r UE fod yn gwneud mwy o bwynt canolog a chydlynu, o leiaf wrth annog yr aelod-wladwriaethau i rannu mwy o wybodaeth am iechyd, cydweithredu'n fwy effeithiol, gweithio i osgoi dyblygu ymchwil ac ati, er budd y dinesydd. Mae cofnodion iechyd electronig yn achos penodol, fel y mae'r cynigion diweddar ar weithredu ar y cyd ar asesu technoleg iechyd.

Gwyddom, o ran cyfnewid data gofal iechyd, fod y rhan fwyaf o gleifion yn barod i wneud hynny er budd eraill heddiw ac yfory, er bod preifatrwydd a mesurau diogelwch moesegol cadarn, ac mae'r Comisiwn ei hun wedi penderfynu bod y buddion yn gorbwyso'r risgiau. Yn wir, mae Gweithrediaeth yr UE o'r farn y bydd digideiddio systemau iechyd ledled Ewrop yn helpu i wynebu heriau poblogaeth sy'n heneiddio a chyllidebau iechyd cyfyngedig.

Ond mae'r amser wedi dod yn awr ar gyfer gweithredu, yn hytrach na dim ond credoau a chynigion, oherwydd os bydd ein poblogaethau symudol iawn yn elwa'n llawn o'r symiau enfawr o ddata iechyd sy'n cael eu casglu bob dydd, yna yn symleiddio, yn gwella ac yn rampio mae'r defnydd o EHRs yn ffordd ddiogel iawn i wella materion yn y dyfodol agos.

Rhannwch yr erthygl hon: